הלב פועם כל הזמן אולם לרוב אנו לא חשים בפעולתו. כאשר אדם חש בפעולת ליבו אנו מכנים זאת "פלפיטציות" או דפיקות לב. אנו חשים בפעימות הלב מהירות לאחר מאמץ קשה, אולם הדבר צפוי ומוכר לכל אחד לכן אנו רואים בו מצב תקין (בצדק) ולא פונים לברור רפואי. אולם כאשר תחושת פעימות הלב מופיעה ללא סיבה ברורה ובאופן לא צפוי הדבר גורם לתחושה לא נעימה, לעיתים מעורר חרדה ומוביל לפניה לרופא. אמנם לרוב מדובר בתופעה שפירה ולא מסוכנת, דוגמת פעימות מוקדמות. אולם במיעוט המקרים מדובר בהפרעת קצב מסוכנת המצריכה אבחון וטיפול.
פלפיטציות ניתן לחוש כדילוג על פעימה או החסרת פעימה, פרפור של הלב, דופק מהיר, דופק שעולה לגרון.
חרדה
הריון
מחלת לב כלילית או אחרת (מסתמית, קרדיומיופתיה, הפרעת קצב)
תרופות כגון משאפים לאסטמה
יתר פעילות של בלוטת התריס
התעלפויות (סינקופה): כתוצאה מהפרעת קצב הלב
דום לב (מות פתאומי): כתוצאה מהפרעת קצב הלב
אירוע מוחי: אם הפלפיטציות נובעות מפרפור פרוזדורים.
אי ספיקת לב: אם הפרעת קצב מהירה נמשכת שבועות מספר (למשל פרפור פרוזודורים) הדבר עלול לגרום לירידה בתפקוד הלב ולאי ספיקת לב.
במידה והפלפיטציות מופיעות לעיתים רחוקות וכל אירוע נמשך מספר שניות לא סביר שמדובר בבעיה לבבית מסוכנת ואין צורך בברור רפואי. אולם במידה וקיימת מחלת לב ידועה, או שהפלפיטציות מאד תכופות, או מלוות תחושת סחרחורת, עילפון כאבים בחזה או קוצר נשימה, יש לפנות לברור רפואי.
תרשים א.ק.ג שגרתי
בדיקת מאמץ (א.ק.ג במאמץ)
ניתור קצב לב על ידי הולטר ל 24 שעות
לופ רקורדר-במידה והסימפטומים אינם מופיעים כל יום ולא תועדו בהולטר.
אקו לב להערכת תפקוד הלב והמסתמים.
במידה ואין בעיה לבבית טיפול תרופתי אינו נחוץ ברוב המכריע של המקרים. במצבים אלה יש לנטרל את הטריגרים הגורמים לפלפיטציות: להפחית מתח נפשי וחרדה, להימנע חומרים העלולים לגרום לתחושה כגון ניקוטין, משקאות אנרגיה וסמים כמו קוקאין.
במידה ומאובחנת בעיה לבבית הטיפול המכוון לאותה בעיה.
שלום,
בערב בשעה 23:15 התיישבתי לראות חדשות באינטרנט, אחרי דקה בפתאומיות הרגשתי דופק חזק בחזה שתוך שניות ספורות עבר 100 פעימות לדקה, אפילו לא הצלחתי לספור כמה, הייתה תחושה שאני בסוף מרטון אבל הייתי במנוחה (3,1/2 שעות לפני עשיתי הליכה כ-6 ק"מ) . אחרי 15-20 דקות הדופק נעשה קצת פחות מהיר, עדיין יותר מ-100 פעימות אבל כבר לא הרגשתי אותו בחזה, בדקתי בצוואר. הדופק הגיעה ל-90 פעימות לקראת שעה 12 בלילה. בכל זמן הזה לא חשתי סחרחורת, חולשה, כאבים יש לציין ששעתיים קודם אכלתי ארוחה יחסית קשה ואני סובל מקיבה וושט רגיזים (הצטברות גזים). אני בן 35.5 גובה 1.70 משקל 58, אק"ג מלפני חודש תקין, לא מעשן, אין סכרת, לחץ דם 120-140/70-90, כולסטרול משתנה מפעם לפעם ממוצע עבור 10 שנים 211, כול. הרע ממוצע 137. רציתי לשאול מה זה יכול להיות? (לפני שנתיים עשיתי בדיקת לחץ דם 24 שעות וארגומטריה הכל היה תקין). איזה בדיקות אתה ממליץ לעבור.
בברכה,
דני
לפני כחודש היו לי סימנים למה שמרגיש כמו התקף לב.במד"א לא הראו בעיה לאחר כמה שעות הגעתי להמשך טיפול במוקד שם התעלפתי ומדדים לא היו תקינים.פונתי לרמב"ם שמה עשו בדיקת ויצא di dimer חיובי ושוחררתי עם המלצות ליטול קרדילוק והולטר שיהיה רק באוגוסט .שאלתי האם רופא במיון יכול לתת קרדילוק?,זה מסוכן?,עדיין חשה התכווציות בחזה לפעמים ולפעמים הדופק עובר את המאה פעימות לדקה.112 פעימות לדקה...
מזה כיוצר משנה אני סובל לדעתי מלחץ דם גבוה באופן שגרתי.
במקביל אני סובל מתופעה שלרופאים אין ממש הסבר לה, מקווה שתוכל להבין ולייעץ..
כאשר אני נח/ישן, כל שינה שאינה שינה עמוקה ומלאה, אני קם עם דופק מהיר בטירוף שלפעמים גם מורגש בגוף ולפעמים נותן תחושה לא נעימה באיזור החזה.
מדבר על דופק בתחושה של מה שנדמה כאילו הבהילו אותך וקמת בבהלה, אך ברוב הפעמים הללו בכלל אין גירוי סביבתי שיכול לענות על תגובה כזאת.
אני בן 25.
אז יצאתי לשחק כדורגל ולאחר 5-10 דקות תקפה אותי חולשה כללית עד כדי כך שלא הצלחתי לעמוד על הרגליים. מלווה בדופק מואץ וסחרחורות ,לאחר כרבע שעה המצב התחיל להשתפר אבל לקח לי בערך שעתיים לחזור לעצמי. מה היית ממליץ לי לעשות (חוץ מכושר את זה כבר הבנתי לבד..) תודה על המענה
נ.ב לא מעשן ,לא שותה ובריא בדר'כ
אני בת 15 שלא עושה המון ספורט אבל משתדלת לאכול בריא. כבר בערך שנה שאני סובלת מסחרחורות לא מאובחנות. הסחרחורות יכולות להגיע עד למצב של כמעט עלפון.
הלכתי למס רופאים ועדיין לא נמצאה בעיה. בערך בחודש האחרון הבחנתי בעוד תופעה שקורת לי מדי פעם, הלב מתחיל לדפוק יותר מהר ואני מרגישה את דפיקות הלב. זה לא תמיד הופיע בסמוך לסחרחורות אבל זה לא נפסק ולפעמים לוקח לזה כמה דק להפסיק. זה קורה בלי שום מאמץ מוגזם ואני לא מבינה למה. במכשיר גלאקסי יש מעין אפליקציה שניתן לבדוק בה את הדופק ובפעם האחרון שזה קרה לי הלכתי ישר לטלפון ויצאה התוצאה 202. זה דופק שאני יודעת שהוא מסוכן ואני ממש מפחדת. מה לעשות?
שלום, אני בן 28, עברתי 2 צריבות לטיפול ב- SVP (דופק מהיר שהופיע מידי פעם) לאחר הטיפול השני כבר לא חוויתי דפיקות מהירות אך לעיתים אני מרגיש דפיקות לב חזקות (הרגשה של דופק מיותר) בד"כ זה מגיע פעם-פעמיים ביום, אך בימים האחרונים (3-4 ימים) זה הופיע לעיתים כל כמה דקות ולעיתים אף ברצף של 2-3 בדקה.
עברתי בדיקת מאמץ והולטר לפני כמה שבועות, אקו לב לפני כשנה, והכל היה תקין (בהולטר ראו כמה פעימות לב חריגות).
יש צורך לפנות לרופא? בדחיפות? והאם יש משהו שניתן לעשות כדי למנוע אותם או את התכיפות של הדפיקות?
כמו כן אשמח לדעת האם יכול להיות קשר בין פעילות גופנית מאומצת להופעת הדפיקות באופן תכוף יותר? ואם כן האם מומלץ להימנע מפעילות גופנית.
By accepting you will be accessing a service provided by a third-party external to https://heartcare.org.il/
אם זהו ביקורך הראשון במרפאה נא להביא במידה ויש:
מבטחי מכבי יכולים לקבוע תור דרך מוקד מכבי ללא הפסקה: 3555* או 1700-50-53-53 או דרך מכבי באינטרנט