מחלת כלי דם הקיפית

הגדרה מפרצת של אבי העורקים אבי העורקים הוא העורק הגדול ביותר בגוף היוצא ישירות מהלב עובר דרך בית החזה לבטן ומוביל דם לכל אברי הגוף. מפרצת של אבי העורקים נגרמת בשל החלשות של דופן העורק ויכולה להיות משתי צורות: התרחבות חלל העורק באזור חולשת הדופן, או דיסקציה (מפרצת חותרת) כלומר קרע בין שכבות דופן העורק. דיסקציה של אבי העורקים שונה ממפרצת רגילה, היא עלולה להתרחש באותם מקומות כמו מפרצת רגילה, אך בניגוד למפרצת רגילה המתרחבת באיטיות על פני שנים בצורה בלתי מורגשת. דיסקציה מתרחשת בפתאומיות: זרם הדם מפריד בין שכבות הדופן של אבי העורקים ונוצרים שני חללים בדופן, כלומר אבי עורקים "דו קני", מצב זה מסכן חיים באופן מיידי.   סמפטומים כאשר מפרצת מגיעה לרוחב משמעותי עלולים להופיע סימפטומים כמו כאבים בחזה או בגב, שיעול או קוצר נשימה. המפרצת יכולה להופיע בכל מקום באבי העורקים כלומר יכולה להיות מפרצת של אבי העורקים בבית החזה או מפרצת ביטנית. גורמים להתפתחות מפרצות הם:...

מדוע נושא זה נכלל באתר אתר זה עוסק במחלות לב לפיכך מאמר זה עלול להראות לא שייך. החלטתי לכתוב על נושא האין אונות כיון זו בעיה שכיחה אצל חולי לב ואצל הסובלים מריבוי גורמי סיכון למחלת לב. זאת מכיוון שאחת הסיבות העיקריות לאין אונות היא טרשת עורקים הגורמת גם למחלת לב. הגדרה אין אונות מוגדרת כחוסר יכולת להשיג זקפה המאפשרת מגע מיני. אין אונות מלווה לעיתים קרובות במתח נפשי וירידה בביטחון העצמי. הסובלים מבעיה זו חשוב שיפנו לרופא, כיון שלעיתים מדובר בסימן לטרשת עורקים או לסוכרת, שתיהן מחלות העלולות לפגוע בלב ובאברים נוספים וחשוב לאבחן אותן. לעיתים טיפול במחלה הראשונית יפתור גם את בעיית האין אונות. במקרים אחרים ניתן להציע טיפול תרופתי או אחר שישפר את המצב. גורמים לאין אונות: מחלת לב טרשת עורקים עישון סוכרת לחץ דם גבוה מחלות של מערכת העצבים: מחלת פרקינסון, טרשת נפוצה רמת טסטוסטרון נמוכה אלכוהוליזם או התמכרות לסמים סיבוך של טיפול ניתוחי או קרינתי בערמונית...

סוכרת מסוג 2 (סוכרת מבוגרים) היא מחלה שעלולה לפגוע באברים רבים ביניהם: עיניים, כליות, מערכת העצבים, העורקים ההיקפיים, והלב. סוכרת מעלה את הסיכון להתקף לב פי 3 בגברים ופי 5 בנשים. איזון הסוכרת תורם להורדת הסיכון לפגיעה בכל האברים הנ"ל כולל הורדת הסיכון להתקף לב. לשם איזון הסוכרת יש לאמץ תזונה מתאימה, לשמור על משקל תקין, לבצע פעילות גופנית כמומלץ ולפי הצורך לשלב בטיפול תרופות ו/או אינסולין. בכדי להימנע מסיבוכי סכרת: למד ככל יכולתך על מחלת הסוכרת: שאל את הרופא, אחות הסוכרת או הדיאטנית. אמץ תזונה מתאימה, פעילות גופנית על בסיס יומי, שמור על משקל תקין. נתר את רמת הסוכר בדם והקפד על טיפול התרופתי אשר הרופא רשם. המנע מעישון. העישון מעלה את הסיכון ללקות בהתקף לב, אירוע מוחי, נזק למערכת העצבים ולכליות. העישון מעלה פי 3 את הסיכון להתקף לב בסוכרתיים. שמור על לחץ דם וכולסטרול בתחום הרצוי. בנוכחות סכרת פגיעתם של לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה בכלי הדם מואצת....

הגדרה תסחיף ריאתי הוא גוש הנסחף עם זרם הדם, מגיע לעורקי הריאה וגורם לחסימה שלהם. ברוב המקרים התסחיף הוא קריש דם שנוצר בוורידי הרגליים או האגן תסמינים שכיחים של תסחיף ריאתי: קוצר נשימה המופיע פתאום ומתגבר במאמץ. כאבים בחזה אשר לרוב מתגברים בנשימה עמוקה או שעול. שעול סינקופה דופק מהיר או לא סדיר כאבים או בצקת באחת השוקיים גורמים תסחיף ריאתי נגרם כאמור מחסימה של עורק ריאתי או ענפיו. הגורם לחסימה הוא לרוב קריש דם שמקורו בווריד העמוקים של הרגליים או האגן(קריש דם כזה קרוי פקקת של הורידים העמוקים או DVT). לעיתים נדירות התסחיף אינו קריש דם: תסחיף שומן שמקורו במח העצם, שומן זה עלול לחדור לזרם הדם כתוצאה משבר בעצם. תסחיף שהוא חלק מגידול שחדר לזרם הדם. תסחיף אויר שחדר לזרם הדם. תסחיף ריאתי, יהא מקורו אשר יהא, מתפצל במסעו בדם למספר תסחיפים ולכן ברוב המקרים גורם לחסימה של מספר ענפים של העורקים הריאתיים ולרוב שתי הריאות מעורבות. חסימת ענפים...

הגדרה אירוע מוחי מתרחש בשל אחד משני מצבים: אירוע מוחי איסכמי: חסימה של עורק המספק דם למוח המובילה לנמק (אוטם) של האזור במוח. אירוע מוחי דימומי=דמם מוחי: פריצה ויציאה של דם מכלי דם במוח אל רקמת המוח עצמה. גם מצב זה גורם בהמשך לאוטם מוחי עקב ירידה בזרימת דם לרקמת המוח. אירוע מוחי הוא מצב חרום רפואי הדורש טיפול מהיר במטרה להקטין את הנזק למוח ולמנוע סיבוכים. סימפטומים (תסמינים) התסמינים נובעים מחוסר תפקוד של האזור במוח שנפגע ולכן ישתנו לפי אזור האוטם: חוסר יציבות פתאומי, סחרחורת קושי בהליכה. דיבור לא ברור או איבוד היכולת לדבר, בלבול. שיתוק של הפנים היד והרגל מצד אחד של הגוף. ראיה כפולה. כאב ראש פתאומי וחזק מלווה בבחילה והקאה. כאשר עולה חשד לאירוע מוחי יש לפנות מיד לעזרה רפואית. לעיתים הסימפטומים חולפים לאחר זמן קצר (תופעה זו קרויה TIA) ונובעת מחסימה לא מלאה של העורק במוח אך גם במצב זה יש לפנות לעזרה רפואית מידית כיון...

מפרצת של אבי העורקים

בדיקת-סקר-לגילוי-מפרצת-של-אבי-העורקים-הבטני מפרצת (התרחבות פתולוגית) של אבי העורקים הבטני עלולה לגרום לדימום מסיבי – ומסכן חיים. גורמי הסיכון להתפתחות מפרצת כזו הם עישון ולחץ דם גבוה, והיא שכיחה הרבה יותר בגברים מאשר בנשים, ובגיל מבוגר. לפי ההנחיות הרפואיות המקובלות בארץ באירופה ובארה"ב מומלץ לבצע בדיקת סונר בטן (אולטראסאונד) לשם גילוי מוקדם של מפר...

פעילות מינית חשובה לאיכות החיים של שני המינים גם בנוכחות מחלת לב של אחד מבני הזוג.ירידה בפעילות מינית שכיחה לאחר התקף לב (אוטם שריר הלב) או ניתוח לב.להלן תמצות המלצות איגוד הלב האמריקני בנוגע לפעילות מינית ללוקים במחלות לב שונות: מחלה כלילית 1. פעילות מינית נחשבת בטוחה לגבי הסובלים ממחלה כלילית כרונית ללא תעוקה וללא אי ספיקת לב או עם תעוקה קלה בלבד.2. פעילות מינית נחשבת בטוחה שבוע לאחר התקף לב ללא סיבוכים במידה ואין כל סמפטומים בזמן פעילות גופנית מתונה עד בינונית- כגון סידור מיטה, הפעלת מכסחת דשא, הליכה במהירות 4 קמ״ש.3. פעילות מינית ניתן לחדש כ 3 ימים לאחר צנתור והרחבת עורק כלילי על ידי תומכן במידה והפרוצדורה עברה בהצלחה ללא סיבוכים.4. פעילות מינית ניתן לחדש 6 - 8 שבועות לאחר ניתוח מעקפים או ניתוח מסתם במידה וחשים בטוב וצלקת הניתוח החלימה.5. פעילות מינית אינה מומלצת במידה וקיימת תעוקה קשה ויש לדחותה עד לשיפור המצב (למשל באמצעות טיפול תרופתי...

כיון שהתאים במוחינו אינם מתחדשים במהלך החיים (בניגוד לתאי הכבד למשל) מחלות הגורמות לתפקוד לקוי או למות של תאי מוח יוצרות נזק בלתי הפיך. מחלות שכיחות הפוגעות בתפקוד המוחי הן: מחלת אלצהיימר, וטרשת עורקים שאחראית לרוב הארועים המוחיים וגם לדמנציה וסקולרית. כמו הלב גם המוח רגיש מאד לאספקת דם תקינה. טרשת עורקים הגורמת להצרות עורקים וקיפוח של זרימת הדם, ג...

ידוע כי הרוב המכריע של התקפי הלב (אוטם שריר הלב) נגרמים עקב התפתחות טרשת עורקים בעורקים הכליליים המספקים דם לשריר הלב, קריש דם שנוצר על גבי הטרשת גורם לחסימה של העורק ולהפסקת זרימת דם אל שריר הלב. כתוצאה מכך השריר באותו אזור עובר נמק כלומר אוטם. מכאן השם "אוטם שריר הלב"  להתקף לב.  גם רוב האירועים המוחיים נגרמים עקב טרשת המתפתחת בעורקים המובילים דם למוח. הטרשת מובילה בסופו של דבר לחסימה של העורק ולהפסקת זרימת דם אל אזור במוח. כתוצאה מכך המוח באותו אזור עובר נמק כלומר אוטם. מכן השם "אוטם מוחי" לאירוע מוחי.  כלומר טרשת עורקים היא התהליך הבסיסי שגורם לאוטם שריר הלב וגם לאוטם מוחי. הגורמים העיקריים להתפתחות טרשת (נקראים גם גורמי סיכון) הם עישון, כולסטרול, סוכרת, לחץ דם גבוה, חוסר פעילות גופנית והשמנה.   כלומר מניעת טרשת עורקים (או עצירת התקדמותה אם כבר קיימת) היא המפתח למנוע התקפי לב ואירועים מוחיים.  מחקר שפורסם בכתב העת של איגוד הלב...

טרשת עורקים גורמת גם לחסימת עורקים מחוץ ללב מחלת עורקים הקפית נגרמת בשל טרשת עורקים. טרשת עורקים עלולה להתפתח בעורקים שונים בגוף. מיקום העורק המעורב תיקבע את סוג ממחלה: טרשת של העורקים הכלילים תגרום לתעוקה ולאוטם שריר הלב - התקף לב, טרשת בעורקי המוח תגרום לארוע מוחי, טרשת באבי העורקים תגרום למפרצת ואילו טרשת של עורקי הגפיים (לרוב התחתונות) תגרום למחלת עורקים הקפית. בשלב ראשון תיגרם הפרעה בזרימת דם לגפה וזה יגרום לכאב בעת הפעלת הגפה למשל בהליכה. הסמפטום האופייני הוא "צליעה לסרוגין" כלומר כאב בגפה המופיע בעת הליכה וחולף לאחר מנוחה. במצב של מחלה מתקדמת יותר כאשר ההפרעה לזרימת דם לגפה קיימת גם במנוחה הכאב יתמיד גם במנוחה, הגפה תהיה קרה למגע ועלולים להופיע פצעים שאינם נרפאים בכפות הרגליים. סיבוכים הסובלים ממחלת עורקים הקפית עלולים לפתח אסכמיה (הפרעה באספקת דם) כה קשה בגפה שתוביל לצורך בקטיעת הגפה (ברוב המכריע של המקרים מדובר ברגל) .השכיחות של מחלת עורקים הקפית עלתה משמעותית...

הגדרה פקקת ורידים עמוקים מתרחשת כאשר קריש דם נוצר באחד הורידים העמוקים בגוף, בדרך כלל באחת השוקיים. הסכנה העיקרית ממצב זה הוא תסחיף ראתי כפי שיוסבר בהמשך. תסמינים התסמינים של קריש דם בוריד עמוק בשוק עלולים לכלול: נפיחות או בצקת של השוק כאב בשוק לעיתים קריש דם בוריד עמוק אינו גורם סמפטומים כלל. גורמי סיכון גורמים רבים מעלים את הסיכון להתפחות פקקת ורידים עמוקים. כאשר מצטרפים מספר גורמים יחדיו אצל אדם מסויים, הסיכון לפקקת עולה מאד: חוסר תנועה ממושך- אדם הרתוק למיטה למשל באשפוז ארוך. חוסר התנועה וחוסר כווץ שרירי השוק גורמים לזרימת דם איטית בורידי השוק ולנטיה לקרישת דם. מצב לאחר ניתוח- גם כן גורם לחוסר תנועה ועליה בסכנה לקרישת דם. טראומה לרגל- עלולה לפגוע בוריד ולגרום לזרימת דם איטית ונטיה לקרישה. ישיבה ממושכת- למשל בטיסה ארוכה או נסיעה ארוכה, עלולות לתרום להתפתחות פקקת בורידים עמוקים בשל איטיות בזרימת דם בורידים. הריון-גורם ללחץ על ורידי האגן וזרימת דם איטית יותר...