הקדמה
בכלי התקשורת- עיתונים, אתרי חדשות ברשת ובטלביזיה- מתפרסמים מעת לעת תוצאות מחקרים רפואיישנתפסים ״מענינים״ מבחינה תקשורתית.
על הדרך בה פועלת התקשורת בנוגע למידע רפואי אני יכל להעיד ממקור ראשון: לפני מספר שנים פנו אלי בבקשה להשתתף בתכנית שתעסוק בתועלת הבריאותית שבאנטי אוקסידנטים. ביקשו לדעת מה דעתי על תרופות אלה. אמרתי שאני מכיר את הספרות הרפואית בנושא- נסיונות רבים להוכיח את נכונותה של התאוריה האנטיאוקסידנטית נכשלו. נאמר לי שדעתי אינה מתיישבת עם רוח התכנית וההזמנה להשתתף בה בוטלה.
בעיות נוספות בדווח התקשורתי שרצוי שהציבור יהיה מודע אליהם:
מחקר כזה הוא למשל מחקר רטורספקטיבי- שמבוסס על בסיס נתונים שנאספו בעבר למטרה אחרת.
גם במחקר כזה מחלקים את האוכלוסיה לשתי קבוצות- למשל כאלה שקיבלו תרופה X וכאלה שלא,
וניתן להשוות תחלואה בין שתי הקבוצות, אך ההשוואה צריכה להלקח בערבון מוגבל כיון שמחקר
כזה סובל מהטיות רבות חלקן לא ידועות לחוקרים ואין אפשרות להתגבר עליהן. דוגמא להטיה
אפשרית- אם רוצים לבדוק השפעה של תרופה למשל רמיפריל על פי בסיס נתונים של 100,000
מטופלים. מתוכם 30,000 טופלו ברמיפריל והשאר לא. כעת משווים תמותה בשתי הקבוצות מגלים
שהתמותה גבוהה יותר בקבוצת המטופלים ברמיפריל. מכאן קל להסיק שרמיפריל גרם לתמותה. אך
האמת שונה לחלוטין- רמיפריל ניתן כטיפול לסובלים מאי ספיקת לב, לחולים לאחר התקף לב
ולסובלים מלחץ דם גבוה. לכן חלוקת קבוצת המחקר לכאלה שמקבלים רמיפריל וכאלה שלא גרמה
לכך שבקבוצת הרמיפריל התרכזו חולים במחלת לב ובקבוצה השניה אנשים בריאים יותר. לכן ברור
שהתמותה בקבוצת החולים היתה גבוהה יותר. על הטיות מובנות כאלה לא ניתן להתגבר (למרות
שמנסים בשיטות סטטיסטיות להפחית את השפעתן) ולכן אין להסיק קשר סיבתי על סמך מחקרים
מעין אלה.
יש לציין כי במחקרים אקראיים החופשיים מהטיות כאלה הוכח שרמיפריל ותרופות דומות מאריכות
חיים של הסובלים מאי ספיקת לב או אוטם שריר לב.
מחקרים אשר לא יכולים להוכיח קשר סיבתי, בנוסף למחקרים רטרוספקטיביים כנ״ל, הם: מחקרים
אפידמיולוגיים, מחקרי קוהורט, תאורי מקרה ומטא אנליזות, כל אלה יכולים לגלות קשר נסיבתי
בלבד.
בפרסום בכלי התקשורת תוצאות מחקר תמיד מוצגות כבעלות קשר סיבתי גם אם המחקר רטרוספקטיבי או אפידמיולוגי כלומר כזה שאינו מסוגל להוכיח קשר סיבתי.
פרסומים כאלה גורמים נזק כיוון שבהשפעתם יש מטופלים המפסיקים טיפול תרופתי מועיל- דבר הגורם לעליה בתחלואה.
By accepting you will be accessing a service provided by a third-party external to https://heartcare.org.il/
אם זהו ביקורך הראשון במרפאה נא להביא במידה ויש:
מבטחי מכבי יכולים לקבוע תור דרך מוקד מכבי ללא הפסקה: 3555* או 1700-50-53-53 או דרך מכבי באינטרנט